50风光喵力求食

第139章,会诊(求月票)(第3页)

 “曲院长,我认为我们医院的顾守之医生,实力也不错,他肯定能够完成接下来的手术.....让他做赵医生的副手,完全不是问题.......”

 明明这是北大人民医院的手术,结果曲国春这位协和医院的副院长,张口就把功劳瓜分给总医院了。

 虽说冯长富没闹明白曲国春此举是想干嘛,但他肯定不会这么轻易就被分润走了功劳啊。

 “那也行。”

 曲国春故作思考了几秒钟,便笑着点头答应了下来。

 这情况,更是让冯长富彻底看不懂了,不过他也没有太过在意这些旁枝末节,开始手术才是正经。

 整个过程中,大家都没人质疑为什么主刀位置直接定赵满仓。

 很明显,在经过好几次的断肢再植手术之后,大家都普遍承认了赵满仓在外科领域的地位。

 毕竟在断肢再植手术之前,赵满仓就已经完成了好几次大手术,比如开颅手术、心脏修复手术等。

 虽说赵满仓进手术室的次数和时间比在场众人都要少,但成功率之高,远超众人。

 于是,手术正式开始。

 五十年代的外科手术,跟后世有很大区别。

 现在可没有腹腔超声仪等高端设备,有的仅仅只是很普通的手术刀。

 赵满仓一手拿着银针,等麻醉医生给阎华堂完成麻醉之后,他就开始把银针插进去了。

 时间不等人,特别是这一次还有可能会出现主动脉夹层、心脏病等的情况下,手术时间就不可能慢慢等。

 后世

的急性胰腺炎手术,主要是远端胰腺次切除术、重症急性胰腺炎腹腔镜引流术、胰体尾切除术。

 而赵满仓使用的是第三种办法,因为只有这个才是最合适的。

 或者说,赵满仓也没办法选择前面两种手术方法,因为前面两种都需要胃镜、超声刀等工具。

 胃镜这东西,在国内还不是很普及。

 从设备到技术,胃镜都是一种稀缺品。

 最早出现在内地的胃镜检查,还是一九五零年杨英福医生在萃英门用沃尔夫-辛德半屈式胃镜开展了国内首例胃镜检查术。

 并且在一九五一年于京城举行的首届中华医学会年会上,杨英福做了题为‘胃镜检查及其诊断价值’的学术报告。

 截止到现在的一九五八年,可曲软式胃镜这款设备的来源,依然十分艰难。

 而超声刀技术更是要到六十年代才被引入到我们国内,所以赵满仓自然不可能选择第一和第二种手术方案。

 再说了,对于他来说,有一把手术刀、长平镊、丝线和银针等工具也就足够了。

 然而手术进行了不到二十分钟,赵满仓正在进行切断胰腺的时候,徐长坤就突然开口道:

 “赵医生,阎教授的脉搏开始下降......”

 “出血量还是太大了!”曲国春也开口,提醒赵满仓。

 后者闻言,没有继续切断胰腺,而是用长平镊夹住胰腺,以此来减少切断时胰腺断面的出血。

 赵满仓手起刀落,飞快地以楔形切断胰腺,并注意剥离胰管,予以双重丝线结扎。

 完成这部分手术之后,赵满仓并没有进行下一步的胰腺断面的处理和冲洗腹腔等动作,而是马上处理止血的动作。

 只因为到了这个时候,更要小心谨慎,否则的话,还真有可能很快就会出现其他意外。

 利用银针止血术,赵满仓快速完成止血,这才以最快速度和最稳的手术方法,完成最后两步。

 完成之后,徐长坤他们都松了一口气。

 结果他们看到赵满仓居然在这个时候,又简单查看了一下心脏。

 为什么?

 因为赵满仓使用的这个胰体尾切除术,切口位置在左上腹直肌或者上腹部正中切口,并且他还朝左肋缘下加做一横切口。

 所以在这个位置,是可以看得到心脏的。

 就在这个关口,伤口处再次大量出血,阎华堂的脉搏再次出现异常。

 得到提醒的赵满仓,没有继续查看心脏,而是开始进行检查。

 结果发现还是贫血问题导致的,至于主动脉夹层这个隐性疾病倒是没有出现。

 于是,在徐长坤等人的劝说下,赵满仓便开始了伤口的缝接工作。

 就在赵满仓完成手术最后的这部分工作,曲国春、徐长坤、冯长富等人都大松一口气的时候,阎华堂教授的身体似乎又发生了变化。

 此时的阎华堂,他的脸部表情似乎有些痛苦。

 要知道,他现在可是在麻醉状态,按理说是不可能感受到疼痛才对。

 并且现在整个手术持续的时间也就是半个小时多一些,麻醉效果还不至于消散得这么快。

 更何况,赵满仓还拿银针进行控制他的伤口,更不太可能让他感到痛苦。

 那么真相只有一个,那就是主动脉夹层急性发作导致的剧烈胸痛,性质为刀割样、针刺样或者撕裂样,且是持续难忍的极端痛苦,才会让阎华堂如此。

 并且这个时候,不仅仅是阎华堂教授的脸部表情发生细微变化,正在手术的赵满仓也同样感觉到了异样。

 “诸位,我现在需要马上进行主动脉夹层手术,希望各位能够配合我........”

 嘶!

 听到赵满仓的声音,大家都忍不住吸了一口气,徐长坤、曲国春等人都瞪大眼睛。

 作为副主刀医生的顾守之,听闻此言,整个人都懵圈了,旋即马上提议道:

 “赵医生,要不我们进行药物治疗吧?”

 在上个世纪的时候,世界上首例主动脉夹层病例被报道出来,随后几十年时间内,开始有病例在生前得到诊断。

 直到一九三五年的时候,国外几名医生这才开始应用右髂动脉开窗术治疗主动脉夹层。

 然而应用外科手术进行治疗主动脉夹层的首例病例还是在一九五四年,当时是德贝基分型,一种主动脉夹层手术的类型。

 而针对这类主动脉夹层病例,目前国内能够做到的就是药物治疗。

 中医层面对主动脉夹层的治疗很难根治,并且效果不好。

 为什么?

 主动脉夹层其实也就是主动脉夹层脉瘤,是一种严重的心血管急症。

 发病原因是主动脉中膜本身的结构异常和血流动力学异常导致的,发病高危人群包括高血压病、年龄较大、主动脉粥样硬化和遗传性血管病患者等。

 最重要的一点,那就是主动脉夹层病情发展迅猛,早期死亡率高。

 换句话说,这玩意儿在中国古代,被发现的概率较低,一旦并发就是死亡。

 古代的医疗水平相对来说较低,必须得有中医大家及时诊断,才有可能发现主动脉夹层,并且也不一定能够治疗好。

 就是因为此病的高发人群是年龄在五十岁以上的那批人。

 中医当中也有外科手术,只不过相对来说比较少,且主动脉夹层病例也相对罕见。

 但是,接受了较为系统的现代化中医医术和西医医术技能的赵满仓,对主动脉夹层的了解,远超手术室内的所有人。

 因此当他听到顾守之的建议时,只是摇头说道:

 “不可以用药物治疗,这是急发症状,必须要马上治疗,主动脉夹层分为好几种类型,急发症状的死亡率非常高,并且速度很快,时间很赶......”

 “我们都没有时间等待,必须要马上进行手术,如果你不了解,那么请顾医生站在一旁就好了。”

 一边说着,赵满仓一边还在进行手术,眼花缭乱的操作,让顾守之后面的话完全说不出来了。

 所谓的药物治疗,只不过是顾守之针对这种病症的保守治疗方案罢了。

 连曲国春等几位经验丰富的医生,也都是这样的想法。

 如今,他们似乎又在见证历史。

 主动脉夹层这五个字在手术室内的所有医生当中,都不是陌生词汇,大家都听说过这种病症。

 然而遇到的机会比较少,诊治的几率就更少了。

 采取药物治疗的方案,也是因为大家对这种病例不太熟悉导致的。

 在赵满仓他们这些人脚下的这片土地,尽管西医也已经发展了上百年,受西医影响的医生也不少,但终究还是受中医影响的人更多。

 面对陌生、不熟悉的病例,顾守之、冯长富、曲国春他们这些人都一样,也都会采取保守治疗方案。

 医生也是人,特别是曲国春他们这些上了年纪的人,更加容易采取保守的治疗方案。

 也因此,这个时候,所谓的副主刀医生顾守之,早已经接替了护士的工作,全程辅助赵满仓接下来的行动。

 大家都盯着赵满仓的手术动作,关注阎华堂教授的生命体征变化,紧张的情绪开始蔓延,但没人敢表现出来。

 主要还是因为急发症状的主动脉夹层,属实有些吓人。

 加上又对这种病症了解不多,根本没办法帮得到赵满仓,所以大家都心里没底。

 阎华堂是一位北大教授,并且还是秘密部门的研究员,病房门口那边可是守着几位身穿军装的领导,他们给的压力可不小。

 原子弹项目是我们国内目前最为要紧的科研项目,没有之一。

 借用于敏的一句话,那些科研人员的验算稿纸能够铺满整个罗布泊!

 从这句话就可以看出来这个项目的难度系数和工程量到底有多大了,外人是难以想象得到,内行人也有可能会心生绝望。

 估计也就是于敏、邓稼先、彭恒武、周光绍他们这些科研人员才有信心完成这个伟大的项目。

 因此,这个项目里的任何一位研究员、实验人员,那都是非常重要的人。

 甚至可以说缺一不可。

 阎华堂可以说是跟后来的秦元勋有点类似,都是专门搞纯粹数学理论研究工作的研究员。

 这类人才对原子弹项目来说,那就是担当计算机,或者说是超级计算机的研究工作。

 不过,冯长富他们压力山大,赵满仓却没有压力,只把眼前的事儿当成一份工作。

 赵满仓对待工作的态度,那就是认真负责。

 ps:今天上推,求月票!